预防健康体检,预防健康体检管理办法
大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于预防健康体检的问题,于是小编就整理了2个相关介绍预防健康体检的解答,让我们一起看看吧。
体检还要健康告知吗?
谢邀。
需要。
体检不能替代如实告知。
简单举个例子容易理解。一些常见的慢***如高血压,高血糖等是可以通过药物短期内控制的非常不错的,即使体检也很难证明此时是健康的。
如实告知无法取代
谢邀,但我不清楚您是什么情况。
分两种情况,如果是在大医院做的体检,必须要告知。因为信息是可以调取的。如果自身明知有问题,但是没在医院治疗过,也没用过医保卡拿药,健康告知项中没有提及的情况下可以默认没有问题。要看具体情况。
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一个健康人体检有必要做ct吗?
如果身体一直很好的年轻人(30岁左右),体检常规不需要做。比如很多单位体检,40岁以下的常规不做检查。常规的体检项目就是血化验(血常规、血生化),少数加做肿瘤标志物化验,有时大小便化验(现在做的也少了)。肺部体检常规胸片,颈部,腹部超声检查,女性加做盆腔超声。再加心电图等基本项目。
但是一般40岁以上,会建议胸部薄层CT扫描,重点筛查肺部疾病(尤其是肺癌的筛查)。对于腹盆检查,可以选择增强CT或者平扫CT。可以相对准确的了解有无腹腔脏器病变,尤其是超声检查不敏感的脏器,比如空腔脏器胃肠,后腹壁的胰腺。CT扫描就不会受到气体的影响,并且客观显示的很清楚,不受检查者的主观影响。建议40岁或者45岁以上检查CT,主要考虑到这个岁数后,疾病的发病风险明显增大。
一般人在做体检时,除了基本的检查项目外, 要根据自己的具体情况,有区别的选择检查工具。比如有肿瘤家族史的,要侧重肿瘤筛查,胃肠肿瘤史的,建议增加胃肠镜检查;也要根据自己身体情况,既往有什么疾病,要针对性的选择检查工具。比如有乙肝病史,那么要重点筛查肝脏,转氨酶的值,肝脏超声或者核磁共振和肝癌的肿瘤标志物---甲胎蛋白(AFP)。
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健康人体检?体检当然是我对健康人(或者准确地说,至少在没检查之前是认为健康的,如果已知不是健康的,那就不是体检,而是去看病,相关检查是为了诊断)。
健康人体检,有不同的体检,看体检的目的是什么,不同的体检有不同的目的,入学体检,入职体检,入伍体检……要求是不一样的。一般多数人所说的体检是指每年做的那种常规健康体检,这种体检一般是不常规做CT的,哪能动不动做CT?否则就成了滥做检查。
即便是肿瘤筛查中的肺癌筛查,也只是针对肺癌高危人群,并不需要所有人都要去做肺部CT,而且肺癌高危人群的筛查也是做低剂量CT,目的是尽量少受一些辐射,可见,体检要重视尽量避免或减少因体检而受伤害。但现实是,经常看到过度体检,不要说CT,甚至有很多体检机构给健康人推荐PET-CT做为体检手段,说做一个PET-CT就可以查出有没有癌症,这真是忽悠。
滥做CT,滥做PET-CT,害处明显大于可能得到的好处,不要听信这种说法,体检不能一视同仁,要有针对性,最好是评估后有针对性进行。当然,如果是疾病诊断需要,那是另一回事,诊断和体检或筛查不是一回事,出于诊断需要,该做的检查要做,但也不能滥用检查,体检就更不能滥做检查。
体检完了才知道是否健康。
这么多年单位体检都是拍胸片,今年换成了CT,结果有三名同事检查出早期肺癌,他们都做了微创手术,把肿瘤切除了,几次复查后有都很好,现在看来应该是治愈了。
100多人的单位一次体检出三个早期肺癌,听起来有点夸张,但确实是事实。消息不胫而走,于是其他单位纷纷效仿,也把体检中的胸片改成了CT检查。
有一次我领一个自称感冒很长时间的朋友去放射科做***,结果在放射科工作的同学在了解情况后直接给做了CT,结果给朋友检查出肺癌晚期。之后我问同学为什么一个疑似感冒病人直接给做CT检查?他说胸透和胸片漏诊率和误诊率非常高,听了病人病程之后觉得还是有做CT的必要,所以就直接做了,没想到检查出肺癌。
当然不建议所有人都把CT当做体检项目,毕竟CT检查费用高,而且接触放射线相对多一些,对身体不好。体检用的一般是低剂量CT,相对放射线危害小一些,所以即使体检也最好选择低剂量CT。
一般建议高危人群每年做一次胸部CT检查。比如年龄在40岁以上,有吸烟史,有职业危险因素暴露史,有慢性肺病,有肺癌家族史等等,建议这些人每年用低剂量CT做一次胸部检查。
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CT的好处是分辨率高,敏感性也高,比普通的X片优势明显。但是,CT的价格更贵一些,辐射的剂量也比普通X线高一些, 所以,CT检查并不是体检的常规项目,但是,对于以下的情况,还是需要使用的:
(1)40岁以上的人,每年做一个低剂量的胸部CT检查
肺癌***病率排在第一位,我国每年有超过80万的肺癌新发患者,对于年龄大于40岁,特别是吸烟大于20包/年,被动吸烟者,有肺癌家族史等高危人群,应该做一个肺部的低剂量高分辨CT检查,因为普通的胸片,基本上发现不了早期癌症,只有CT才有参考价值,目前国内外的指南,都是把CT作为肺癌的筛查手段,而且推荐的是低剂量的CT,低剂量意味着辐射剂量比普通的CT更低,更加安全。
(2)筛查胰腺癌也建议做CT检查
胰腺位于腹膜后,前面有大量的肠管覆盖,由于肠腔里面有大量的气体,做彩超很难看得清楚胰腺,因为气体对彩超有很大的影响。所以,如果想查一查有没有患胰腺癌的可能,CT是首选的影像学检查手段。对于长期吸烟饮酒,肥胖,有糖尿病或者慢性胰腺癌病史,有胰腺癌家族史的人群,可以考虑做一个腹部CT检查,看看胰腺有没有问题。
(3)常规体检发现问题,需要进一步检查
我们对于腹部查体,经常用的是腹部的彩超检查,如果彩超发现腹腔里面有占位,例如肝脏或者腹膜等地方有新生物,但是彩超看得不是很清楚,可以进一步做一个CT检查,帮助诊断。
所以,常规体检,是不是要做CT检查,需要根据患者的年龄,家族史,疾病史,工作环境,个人生活饮食习惯等因素,综合考虑,不能一概而论。
到此,以上就是小编对于预防健康体检的问题就介绍到这了,希望介绍关于预防健康体检的2点解答对大家有用。
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