健康档案的基本内容,健康档案的基本内容有哪些?

大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于健康档案的基本内容的问题，于是小编就整理了4个相关介绍健康档案的基本内容的解答，让我们一起看看吧。

1. 健康档案的基本内容？
2. 健康档案有哪些内容和作用？
3. 居民健康档案动态管理内容？
4. 健康档案的主要问题目录内容包括？

健康档案的基本内容？

全科医疗健康档案在内容上分为3个部分,即个人健康档案、家庭健康档案和社区健康档案。个人健康档案在全科医疗中应用十分频繁,使用价值也最高。家庭健康档案则根据实际情况,建立和使用的形式不一。

社区健康档案在全科医疗服务中没有被给予更多的统一要求

全科医疗健康档案在内容上分为3个部分，即个人健康档案、家庭健康档案和社区健康档案。

健康档案有哪些内容和作用？

　　居民健康档案包括：个人健康档案，家庭健康档案，和社区健康档案，其中社区健康档案是其中重要的内容，在我国发展全科医学理论，实施全科医疗，应个人、家庭、社区兼顾， 强调社区分范围的照顾，为居民提供综合性，连续性，协调性的保健。所以应重视社区卫生档案的建立。 只有建立完整、真实的健康档案，社区卫生服务工作者才能了解居民对社区卫生服务的所需，从而能够提供　　优质、综合、连续的社区卫生服务，提高社区居民的健康水平，改善社区卫生状况。 对于居民个人而言，健康档案是自我保健不可缺少的医学资料，它记录了我们每个人疾病的发生、发展、治疗和转归的过程。通过比较一段时间来所检查的资料和数据，社区居民可发现自己健康状况的变化，疾病发展趋向、治疗效果等情况，有利于居民***取针对性的保健措施。同时，建立了健康档案的居民还可以在本辖区的社区卫生服务机构得到方便及时的、免费的公共卫生服务。另外建立电子健康档案后去医院看病，给医生诊治疾病也带来很大的方便，医生看到有些检查近来已经做过，就可避免重复检查。 对于社区卫生服务机构而言，可以通过建立个人、家庭和社区健康档案，能够了解和掌握社区居民的健康状况和疾病构成，发现社区居民主要健康问题和卫生问题，为筛选高危人　　群，开展疾病管理和***取针对性预防措施奠定基础；也便于社区责任医生定期对老年人、妇　　女、儿童及高血压、糖尿病慢***患者等重点人群进行随防和健康指导。

居民健康档案动态管理内容？

健康档案动态管理是对档案内容记录的不间断补充，其中包括与健康档案信息相关的身体情况，如体检结果，就医记录，用药记录，生活习惯随访调查记录等，每次补充资料可对健康进行进一步的评估，以提早发现健康风险问题，及早进行有效的干预，以达到维护健康的目的。

健康档案的主要问题目录内容包括？

 健康档案的主要问题目录内容包括：

病人的基本信息：包括姓名、性别、民族、职业、婚姻状况、文化程度、出生日期、详细地址和联系电话等。

病人的健康问题：健康问题目录能动态记录病人一生中所发生的健康问题。问题目录应以表格的方式记录，置于健康档案的前面。确认后的问题应按发生的时间顺序逐一记录，便于全科医生随时填写和修改。问题描述应以问题为导向的个人健康问题记录方式的核心和精髓，通常***用SOAP形式进行记录。

病人的健康问题描述和处理方案：这部分详细记录了病人的主观资料（由病人提供的主诉、症状、病史、家族史等），客观资料（包括体检所见体征、***检查治疗和病人的态度、行为等），对健康问题的评价（诊断、鉴别、问题的轻重程度和预后等）以及对问题的处理计划。

问题进展记录：在问题目录中，对于不同编号的各种问题，如果有进展，应按规范***用SOAP方式予以记录。若某一问题有进一步明确诊断时，在更正问题名称的同时记录最新资料于其中；随访过程中发现的新问题，应添加新的问题和编号在进展记录中。

会诊转诊记录：对需要转诊和会诊的病人，全科医生应详细填写会诊转诊记录单。

以上信息仅供参考，具体内容可以咨询卫生健康部门。

到此，以上就是小编对于健康档案的基本内容的问题就介绍到这了，希望介绍关于健康档案的基本内容的4点解答对大家有用。

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